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癫痫病发病有哪些形式,如何来判断是癫痫病

2013年12月11日

  近年来的研究发现,参与全面性发作的结构主要有丘脑内核及腹后外侧核、乳头丘脑束、脑干及其网状结构.丘脑网状结构中的发放与癫痫发作中意识丧失可能与丘脑及丘脑皮质系统的损伤有关.

  

  1.儿童期起病表现意识短暂中断,患者停止当时活动,呼之不应,两眼瞪视不动,状如"愣神",约3~15s,无先兆和局部症状;可伴有简单的自动性动作,如擦鼻、咀嚼、吞咽等,一般不会跌倒,手中持物可能坠落,事后对发作全无记忆.每日可发作数次至数百次,发作EEG呈双侧对称3周/s棘一慢波或多棘慢波.

  

  2.非典型失神发作多见有弥漫性脑损害的癫痼患者,如LGastaut综合征等.发作表现的非典型在于发作的起始和结束相对较慢.肌张力改变明显,患者容易出现跌倒.脑电图多为不规则的棘慢波,频率在2~4Hz(但多偏慢),对称性和同步性也较差,对治疗反应差,预后常小好.

  

  

  

  3.肌阵孪发作多为遗传性疾病,为一种泛化性或相对局限性的突发、短暂、闪电样的肌肉收缩,可对称累及双侧大范围的肌群.导致患者跌倒;也可仪累及面部、躯干或某肢体,或个别肌肉、肌群.发作时问短,间隔长,一般不伴有意识障碍,清晨欲觉醒或刚八眭时发作较频繁.

  

  4.阵孪性发作几乎均发生在低龄儿童,主要是新生儿和婴儿.发作最先表现为意识丧失,伴突发肌张力降低,或短暂的、似整体性肌阵挛样的全身强直性痉挛,患者因而跌倒在地,接着出现双侧阵挛,持续lmin至数分钟.阵挛性发作常发生于发热性疾病.有时物理原因所致的发热也可诱发.脑电图变化缺乏特异性,可见快活动、慢波及不规则棘.恒波等.

  

  上海新科医院癫痫科的彭军主任说全面性强直阵挛发作也称大发作,是最常见的发作类型之一,以意识丧失和全身对称性抽搐为特征.

  

(来源:邦泰医院管理 选稿:王亦斐 )
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